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VOTRE IDEE PROJET
(*) Nom du projet (pour identification provisoire)

(*) Quelle est la priorité du programme qui correspond le mieux à votre projet ?

(*) Quel objectif opérationnel de cette priorité correspond le mieux à votre projet ?

(*) Quel est le but général de votre projet ?

(*) Quels sont les objectifs spécifiques à atteindre ?

(*) Les actions communes prévues ?

(*) Les résultats concrets attendus ?

(*) Quelle est la plus-value transfrontalière ?

(*) Comment les partenaires en bénéficieront-ils ?

Côut total estimé (en euro si connu) ?	Cofinancement FEDER envisagé (en euro si connu) ?

Partenaires impliqués à ce stade ?

Ont-ils de l'expérience dans les projets INTERREG ou autres, si oui laquelle ?

Quel type de partenaires recherchez-vous (pays, secteur d'activité...) ?

VOUS
(*) Organisation chef de file

(*) Nom de la personne de contact	(*) Prénom contact:

(*) Fonction de la personne de contact

(*) Adresse postale

(*) Code postal	(*) Ville

(*) Pays	(*) Région

(*) Téléphone Fixe (exemple : +33 3 28 65 81 81)	Mobile (exemple : +33 6 28 65 81 81)

Fax (exemple : +33 3 28 65 81 81)	(*) Email

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